«C’est une sensation insupportable de tiraillements et de picotements dans les mollets et cela apparaît au moment où je veux dormir!» C’est ainsi que de nombreuses personnes décrivent leurs plaintes, qui les font errer involontairement la nuit parce qu’elles ne trouvent pas la paix. Dès qu’ils se lèvent et se promènent, la sensation d’inconfort cesse. On pense que les troubles du cerveau, de la moelle épinière et du métabolisme de la dopamine sont responsables de ces symptômes angoissants. La dopamine est une substance messagère dans le cerveau qui transmet des signaux entre les cellules nerveuses qui, entre autres, contrôlent les mouvements des jambes. Lorsque le picotement devient une contraction incontrôlable qui se répète toutes les quelques secondes, les nuits deviennent de plus en plus courtes et l’épuisement augmente en conséquence.
Si vous soupçonnez le syndrome de jambes sans repos, consultez un neurologue
Les médecins de famille sont souvent désemparés et ne savent pas qu’ils devraient référer leurs patients à un neurologue. Cela prescrit l’ingrédient actif lévodopa, qui fait disparaître immédiatement les symptômes. C’est aussi une indication qu’il s’agit en fait du «syndrome des jambes sans repos». Pour un diagnostic fiable, cependant, au moins ces quatre caractéristiques doivent être remplies:
- Envie de bouger les jambes avec des sensations anormales unilatérales, bilatérales ou réciproques telles que picotements, tiraillements, déchirures, démangeaisons, brûlures, crampes ou douleurs.
- L’envie de bouger ou les sensations anormales ne surviennent que dans des situations calmes ou sont intensifiées par elles.
- Les symptômes peuvent être temporairement soulagés ou éliminés par l’exercice.
- Les symptômes surviennent principalement le soir ou la nuit ou sont plus prononcés à ce moment que pendant la journée.
Les autres critères sont les troubles du sommeil, la somnolence diurne, les contractions pendant le sommeil, en état d’éveil et au repos. Les symptômes s’aggravent avec le temps.
Deux causes différentes de syndrome de jambes sans repos sont possibles
Il existe essentiellement deux formes de la maladie. Dans le SJSR primaire, un défaut génétique est à blâmer, qui apparaît généralement jusqu’à l’âge de 30 ans et peut déjà survenir dans l’enfance. L’autre forme est appelée SJSR secondaire car elle est causée par d’autres conditions médicales ou médicaments. Une fois les déclencheurs résolus, les symptômes peuvent disparaître progressivement. À cet égard, il existe une réelle chance de guérison, mais il y a aussi une aide avec le SJSR hérité.
Médicaments pour traiter les jambes sans repos
Aujourd’hui, le syndrome des jambes sans repos peut être traité efficacement avec des médicaments . La lévodopa peut bien vous servir pendant quelques années car elle est dosée au besoin et convient particulièrement aux patients qui n’ont pas de problèmes tous les soirs. Il doit être pris à jeun afin que le début de l’action ne soit pas retardé. L’un des principaux effets secondaires est parfois des nausées dans la phase initiale, qui peuvent être corrigées avec l’ingrédient actif dompéridone.
Dès que les symptômes s’aggravent, un agoniste dopaminergique est le premier choix. Il imite les effets de la dopamine, fonctionne plus longtemps et plus fort. Malheureusement, il a également plus d’effets secondaires. Les hallucinations, l’ insomnie , les nausées, les maux de tête, la congestion nasale, les étourdissements et la diminution de la pression artérielle sont les plus courants . Une fatigue accrue, parfois gênante, est peut-être liée à la baisse de la pression artérielle.
La prise de poids peut éventuellement s’expliquer par les attaques alimentaires déclenchées par l’agoniste dopaminergique. Néanmoins, ces médicaments sont le moindre de deux maux, car les symptômes du SJSR sont encore plus insupportables que les effets secondaires décrits. Il est important que les agonistes de la dopamine soient dosés progressivement et individuellement.
Dans certains cas, les agonistes de la dopamine ne montrent pas non plus un effet satisfaisant. Ensuite, ils peuvent être traités ou associés à d’autres médicaments tels que les opioïdes ou les antiépileptiques. Les massages des jambes, les douches froides ou les bains de pieds peuvent aider à soulager un léger inconfort. La prise de comprimés de magnésium procure également un soulagement. Les mesures suivantes peuvent soutenir la pharmacothérapie:
Conseils utiles pour des nuits tranquilles
- Si possible, couchez-vous tard car les symptômes culminent vers minuit puis disparaissent.
- Les plaintes peuvent être reportées le soir en faisant des choses qui demandent de la concentration, comme des mots croisés, de la broderie, de la peinture, du travail sur ordinateur.
- Étant donné que les repas copieux entraînent souvent une fatigue paralysante et que les symptômes peuvent donc apparaître plus facilement, il est préférable de prendre cinq à six petits repas.
Ce qu’il faut éviter dans les jambes sans repos devrait
- Les activités sportives en soirée ainsi que le surmenage physique en général peuvent entraîner une fatigue accrue et déclencher davantage de SJSR .
- Les techniques de relaxation ont l’effet inverse chez les patients atteints de SJSR!
- Cependant, l’alcool et le café peuvent à la fois améliorer et aggraver les symptômes. Expérience!